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發問人:黃治強(2014-10-06 / 11:36)狀態: 已回覆您好:
本人父親84歲,近來慢性病纏身,一天吃藥23.5顆(不含青光眼滴劑一日2次)明細如下。
雖然症狀有得到控制,同時也發現,精神不佳嗜睡,排泄失禁,請教
1.這些用藥是否衝突?與上述變異情況是否有關?
2.用藥能否整合?減少服用項目?
3.能否減少服用數量?
謝謝
PS: 用藥明細:
症狀/高血壓 :愛平諾/舒脈康-各一顆+愛信達/0.5顆(皆早上服用)
症狀/糖尿病 :泌樂寬 (早晚各一顆)
症狀/心肌梗塞:伯基(早上一顆)
症狀/末梢神經: 老人保健用藥
普達錠 --樂伯克錠--帝拔癲--鎮頑癲 善存 + 挺立
早上 2顆 1顆 0.5顆 2顆 1 + 1顆
中午 -- 1顆 -- 2顆
晚上 2顆 1顆 0.5顆 2顆
回覆人:長庚醫院藥劑部(2014-10-09 / 12:43)您好,由您提供之藥物明細初步評估,您的父親應屬於多重慢性病患者。上述部分藥物雖然有疲倦、嗜睡的副作用,但由於您父親疾病較為複雜,所以無法由此諮詢評估他目前精神不佳、嗜睡、排泄失禁等症狀是由藥物亦或本身病情進展所造成;是否可減少服藥品項或數量也須請醫生診治評估。
在用藥整合方面,林口長庚醫院目前設有高齡暨合宜用藥整合門診,主要針對70歲以上、或多重用藥病人、或每月看診4次以上病人,提供整合性看診服務並同時結合藥師,提供個別化用藥指導。此門診設立於每週一下午,若您父親有意願看診高齡暨合宜用藥整合門診,可自行掛號或至林口長庚醫院醫學大樓門診藥物諮詢室諮詢,我們會協助相關掛號事宜。 -
發問人:淳凌(2014-10-04 / 11:14)狀態: 已回覆兩個月大的寶寶拉肚子已經3週,去看醫生,醫師先開了Biogen給他吃,可是直接搗碎加水餵他他不吃,請問這個藥可以加在奶粉裡面一起餵他吃嗎?
謝謝!回覆人:長庚醫院藥劑部(2014-10-06 / 13:25)您好,一般而言嬰幼兒的藥粉或藥水並不適合加在各種飲料或牛奶中,以避免與藥物產生交互作用或服用劑量錯誤(如果飲料或牛奶未喝完,也等於藥沒吃完)。依您所描述的狀況,建議您可將導碎的藥粉以少量水溶解後,以滴管吸取滴入寶寶嘴巴餵食或將藥粉泡於少量糖水餵食。 -
發問人:林逸婷(2014-10-03 / 18:33)狀態: 已回覆您好:
我有再吃中藥 也有再吃安麗的綜合維他命
與維他命E 中西藥是隔一小時吃 不曉得這樣吃的方式是否正確 會吃中藥是想調體質 因為有做過試管嬰兒失敗 所以才想補充一些營養回覆人:長庚醫院藥劑部(2014-10-06 / 13:23)您好,在中西藥無絕對的併用禁忌下,為了避免中西藥併用時互相干擾腸胃道的吸收,建議兩者之服藥時間至少間隔1-2小時為宜。因中藥成分較為複雜,建議於看診中醫或購買中藥時,即應告知目前所服用的西藥,以確認所服用中西藥間是否有併用禁忌。 -
發問人:施若盈(2014-10-03 / 12:23)狀態: 已回覆您好:
我母親65歲有骨質疏鬆,最近開始服用"西班牙禮來鈣穩"膜衣錠60公絲
因為她長期服用醫師開的高血壓藥"壓樂克"(每早一顆),血壓一直控制正常
我看鈣穩說明書中註明副作用是血壓會升高,
請問我母親目前一起服用這二種藥近一個月,血壓雖仍控制正常
但我擔心這二種藥一起服用,是否會造成副作用?
高血壓患者可否服用"西班牙禮來鈣穩"?
回覆人:長庚醫院藥劑部(2014-10-06 / 13:22)您好,經文獻及仿單查詢結果顯示「鈣穩」膜衣錠沒有血壓上升相關的副作用報告。但有一項臨床試驗證實患有冠狀動脈心臟病,或冠狀動脈事件風險升高的停經後婦女,服用「鈣穩」膜衣錠後其中風導致死亡的風險升高;故仿單上有加註有中風風險的婦女,例如曾發生中風或暫時性腦缺血、心房纖維顫動、高血壓或吸煙者,應考量風險與利益的平衡。所以高血壓患者可否服用「鈣穩」膜衣錠,應由醫生依病患個別狀況評估其治療利益與風險而定。 -
發問人:黃小姐(2014-09-30 / 23:39)狀態: 已回覆家中老人家皮膚長期有乾癢問題,洗澡後擦乳液保濕仍未能改善,日前聽從醫師指示使用Polytar Emollient洗澡獲得改善,因此固定在藥局購買Polytar使用,但目前藥局通知因廠商問題已無法在藥局購買polytar,已試用過市面上其他類似產品,洗了以後還是會發癢。
請問:
貴院是否仍有polytar Emollient可供購買?
可以不看診而直接向貴院藥劑部購買嗎?(因老人家失智癱瘓,看診極不方便)
藥師可否建議其他同性質替代品供老人家使用?
謝謝回覆人:長庚醫院藥劑部(2014-10-02 / 17:34)您好,廠商通知因國外生產線整合無法供貨,本院目前無Polytar emollient的藥物品項,亦無同性質之替代藥物。皮膚搔癢症在日常照護上建議使用無刺激性的潔膚產品,使用保濕乳液來減少皮膚乾燥所產生的搔癢。皮膚搔癢症的藥物治療包含使用外用藥膏(如類固醇、辣椒素、抗組織胺、局部性麻醉藥..)或給予口服全身性的藥物治療。本院藥品無論是健保或自費使用皆須看診,經醫師診治後才可開立處方。由此網路諮詢無法清楚您家裡長者實際的身體疾病狀況,針對您所提出的治療需求,建議看診皮膚科醫師,由專科醫師診治及評估。