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  • 發問人:李同學(2016-01-12 / 12:17)
    狀態: 已回覆
    您好:本人日前至醫院看診,經診斷為流感,需使用瑞樂沙吸入劑,但經新聞報導,要擠需吸入肺部才有成效,然而本人經使用入次後,發現吸氣效果並沒有如此良好,如果只吸入口腔能發揮成效嗎?(藉由血液循環)另外是否會因此產生抗藥性?
    回覆人:長庚醫院藥劑部(2016-01-13 / 17:27)
    您好,瑞樂沙(藥品成分Zanamivir)為神經胺酸(酉每)抑制劑,可抑制感染性流行性感冒病毒粒子自呼吸道上皮胞複製後釋出,從而降低流感病毒的繁殖速度與擴散,因此,將藥物透過吸入方式投予至呼吸道,才能達到療效。另外,由於瑞樂沙的口服吸收率不佳(約2至3%),透過腸胃道吸收再藉由血液循環到達全身的藥物劑量極低,並無治療上的意義,相對讓流感病毒產生抗藥性的機會也很低。關於在藥物使用部分,若您有疑慮吸入藥物的成效不彰,在吸入方式可以參考藥物的使用說明書、衛生福利部疾病管理署提供的瑞樂沙教學影片https://www.youtube.com/watch?v=2I8jTBlSVCY,或利用您看診醫療院所的藥物諮詢管道向藥師諮詢正確的吸入方式。
  • 發問人:李小姐(2016-01-11 / 13:52)
    狀態: 已回覆
    昨晚服用由精神科開的
    H28 Quetiapine E.R. 50mg 及953 0.5mg Clonazepam 各一粒
    半夜如廁卻意識不清,走路不穩,甚至還無法控制地碰撞到家具。
    想請問是否可直接將這兩種藥物劑量各自減半?
    回覆人:長庚醫院藥劑部(2016-01-13 / 17:15)
    李小姐您好,所諮詢兩種藥物常見的副作用皆包括鎮靜(發生率約18%至57%)、頭暈(8%至19%)、動作不協調(約小於10%),通常發生在剛開始服用或改變劑量時;將藥物合併使用時,也有可能會增加上述副作用的發生機會。由於您所服用的藥物必須遵照醫囑服藥,非經過醫師指示,請勿任意增減藥量或停藥,因為可能會導致疾病控制不佳或引發戒斷症狀(如失眠、煩躁等),如果需要劑量調整,須在醫師的指示下逐漸減量進行。建議您直接與看診醫師聯繫,由醫師評估您的情況再決定後續的治療方針。
  • 發問人:蘇鴻波(2016-01-08 / 14:15)
    狀態: 已回覆
    連續處方箋用藥因為數量不夠(可能有遺失),市面藥房無法購買,請問要如何處理?
    回覆人:長庚醫院藥劑部(2016-01-08 / 17:29)
    您好,若是發現藥物數量不足的情況,請先確認患者是否有按照藥袋所標示的使用次數及數量正確用藥;倘若為藥物遺失的情形則必須重新掛號看診,請醫生開方後領藥。建議您可請原門診醫師或同科的其他醫師(限相同藥物品項)開立藥品,但依據健保署之規定,因藥品遺失、毀損,就醫重複領取相同藥品,健保會不予給付,需由病患自付藥費。
  • 發問人:陳信凱(2016-01-06 / 02:38)
    狀態: 已回覆
    我是重建人工關節手術被細菌感染
    出院後第一次吃飯後藥
    Rifampin 立凡黴素 飯前
    Cataflam 克他服寧
    Cimetin 治撌淨錠
    吃完2小時後 雙手皮膚紅疹發癢
    回覆人:長庚醫院藥劑部(2016-01-06 / 15:45)
      您好,不知您所詢問是否為藥物的副作用問題,若以下回答並非為您想詢問的事項,煩請再將確切問題重新發問一次,我們將儘快回覆。
      關於您所詢問的三種藥物,常見副作用皆包括皮膚發疹、搔癢症狀(發生率約 小於10%),但由此網路諮詢無法清楚了解您實際的身體狀況與用藥內容,皮膚不適的確切原因仍須經過醫師的診斷,且治療細菌感染的Rifampin立凡(汎)黴素為抗生素藥品,應服用完整療程;倘若皮膚紅疹情形持續且加重,建議您先停用以上三種藥物並儘快回診,由醫師評估是否需要藥物的調整及後續的醫療處置。
  • 發問人:蘇小姐(2016-01-04 / 11:30)
    狀態: 已回覆
    您好,12/31因手臂的傷口感染蜂窩性組織炎在貴院複診(12/29已有看過診)
    12/31開的抗生素如下,共7天份
    1.Augmentin tab 1gm 安滅菌膜衣錠
    2.Lonfadroxi 富榮多信膠囊
    目前已服藥第三天,蜂窩性組織炎已康復無異狀,但出現極度噁心想吐的副作用
    前兩天感冒,當時無服用任何藥物,有喉嚨痛的症狀,
    當時不曉得是不是有服用抗生素的關係讓喉嚨痛好了(但仍有其他症狀)
    想詢問因為蜂窩性組織炎已康復且出現噁心想吐的症狀
    是否可以自行停藥抗生素的部分?
    因網路上資訊查出必須服用抗生素完整療程才能完整殺死細菌,否則會產生抗藥性
    但又因為副作用讓身體不適,所以很擔心才詢問是否可以自行停藥,
    請協助回覆,感謝
    回覆人:長庚醫院藥劑部(2016-01-05 / 13:21)
    您好,關於您所諮詢的兩種抗生素藥物,噁心嘔吐皆為其常見的副作用,根據藥品的說明書,若與食物併服(如在開始進食時服藥)可以減輕藥物造成的胃腸不適,且為了確保抗生素療效及避免抗藥性的發生,建議您應將完整療程服完,切勿因症狀改善即自行停藥。但由此網路諮詢無法清楚了解您的身體或用藥狀況,若後續服藥仍有噁心想吐的情形,請您先回診讓醫師評估是否有其他引起不適的原因或是需要藥物的調整。